附件1
                                                                          重庆市公路学会个人会员申请登记表
                                                                                                          档案编号（由学会填写）：                                                                                                                             

附件2： 填报单位：　　　　　　　　（盖章）　　　联系人：　　　　　　　联系电话：　　　　　　　　　　日期：　　年　月　日

序号	姓名	性别	年龄	民族	政治面貌	学历/学位	专业	职务职称	身份证号码	联系电话（手机）	备注
1
2
3
4
…

备注：1.“备注栏”请标明学会职务（如理事长、副理事长、副秘书长、常务理事、理事）或学会工作人员（如**专委会秘书、单位联络员）；
2. 学会各专委会所属会员单位的会员由各专委会统一汇总填报；       3.区县各单位的个人会员名单由各区县交通局统一汇总并填报；　　　　  
4.此表不够可附页。